Lorsque l'on parle de boulimie, ce terme est utilisé pour décrire de nombreux aspects.
Conformément au DSM-5, il est essentiel de faire la distinction entre la boulimie (Bulimia notrosa ou Bulimia nervosa) (K04) et le trouble de l'hyperphagie boulimique (BED) (K05). Les deux symptômes de la boulimie sont directement liés à un trouble alimentaire...
Quelle est la signification du terme "boulimie" ou "nervosité" ?
La boulimie nerveuse est l' angoisse de perdre le contrôle de son corps. Elle se manifeste par des épisodes d'hyperphagie et un besoin de se purifier. Cela se produit au moins une fois par semaine. Il n'y a pas de perte de poids significative ni de prise de poids malgré le maintien d'un poids faible.
L'âge de début peut être aussi précoce que la pré-adolescence. Cette affection, qui est prévalente en France, touche en moyenne 10 fois plus de filles que de garçons.
La boulimie est le plus souvent identifiée par l'absence de comportement compensatoire. Ce trouble se manifeste au moins une fois par semaine pendant au plus trois mois. Il s'agit d'une augmentation du poids qui peut entraîner une surcharge pondérale.
L'âge auquel le trouble est diagnostiqué est généralement plus tardif que celui de la boulimie. Cette affection touche en moyenne 3 femmes pour deux hommes en France.
Qu'est-ce que l'hyperphagie ?
L'hyperphagie est la perte de contrôle de la quantité de nourriture consommée pendant une certaine durée. La personne mange des aliments de manière frénétique.
Il peut s'agir d'énormes quantités d'un ou deux aliments. Il est également possible qu'une personne consomme un aliment après l' autre sans raison perceptible. Le chocolat peut être suivi de saucisses, d'une boîte de sardines, de yaourts, de pâtes bolognaises, de gâteaux et, pourquoi pas, de fromage.
L 'arrêt est généralement accompagné d'une douleur physique et d'une incapacité physique à avaler davantage. La douleur morale est ressentie après les crises boulimiques.
Qu'est-ce que la "purge" exactement ?
Toute méthode visant à se débarrasser d'autant de nourriture que possible est une purge.
La méthode de purge la plus courante est la purge par vomissement. Mais, les vomissements ont de nombreuses conséquences négatives. La première est que ce comportement devient fréquemment une seconde boucle liée au problème d'hyperphagie dans la boulimie mentale. L'autre est physique, avec des risques importants de détérioration des dents et des gencives ainsi que des irritations de l'œsophage, ce qui pourrait entraîner des tumeurs et une perte de minéraux d'où une possibilité d'ostéoporose, et pour esquisser la première partie du tableau médical.
Chaque purge peut avoir des conséquences physiques, médicales et mentales. Ce processus peut être dangereux. Certains patients me disent : "Si seulement vous pouviez éliminer les toxines." ..." Ce n'est pas la réponse ou une réponse. En fait, c'est le contraire !
Quelles sont les causes de la boulimie ?
Quelle que soit la cause du trouble alimentaire (TA), il n'y a pas une seule raison. Un ensemble de facteurs va créer un terrain propice. C'est également le cas de la boulimie. On parle aussi de Mia.
Les processus indirects (bio-psycho-sociaux) créent un environnement favorable. Par exemple, les pressions exercées par le monde socioculturel à travers les médias peuvent provoquer une augmentation du mécontentement corporel.
Les gènes induisent une prédisposition.
C'est très souvent l'alimentation qui est le déclencheur d'un TOC ; cependant, ce n'est pas toujours le cas. En général, la perte de poids est le principal facteur de risque qui est commun à tous les TCA et à l'obésité.
Quelles sont les évolutions et les pronostics associés à la boulimie ?
Médicalement et globalement, la boulimie a un meilleur pronostic que l'anorexie mentale. Cependant, dans 50% des cas de boulimie, il y a une guérison partielle, voire la récurrence d'une symptomatologie mal comprise. Un délai de cinq ans peut être nécessaire.
Le côté positif est qu'il existe de nombreuses possibilités de guérison dans les deux ans qui suivent la crise initiale.
Les études qui portent sur une période de 10 ans montrent une amélioration entre 70 et 80 % des cas.
Une chose est sûre : plus le traitement est effectué tôt par des experts, plus vous avez de chances de vaincre cette maladie.
Quel est le traitement disponible pour les troubles alimentaires, dont la boulimie ?
En tant que diététicienne et nutritionniste, j'ai une connaissance approfondie des troubles du comportement alimentaire. Je suis en mesure d'aider les patients qui souffrent sur mon lieu de travail ou par consultation téléphonique. Je propose un traitement complet portant sur différents aspects de votre vie. C'est vous qui connaissez votre passé ainsi que votre vie personnelle. Je vous offre avec compassion les outils spécifiques à vos besoins. Prendre un rendez-vous est la première étape pour vous aider à sortir de l'ornière. Je suis là pour vous aider. Simplement. Je suis là pour vous aider. Sincèrement.